网友提问：
肾病为什么不能吃多盐？盐是怎样伤害肾小球的？
优质回答：
慢性肾病患者对饮食的要求是很严格的，其中一条就是减少对钠盐的摄入。肾病患者为什么不能吃多盐呢？盐是怎样伤害肾小球的？
慢性肾病患者往往会合并高血压和肾性水肿的症状，这与肾功能的衰竭有关，如果日常生活中钠盐摄入过多，会加大肾病患者高血压和水肿的病情，加重肾脏的过滤负担，导致肾功能进一步衰退，最终引起尿毒症。
慢性肾病患者，随着肾功能下降，会出现大量蛋白尿，降血压和减轻蛋白尿，需要服用“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的药物，如普利类降压药或者沙坦类降压，挽救患者剩余的肾功能。如果日常生活中食盐摄入过多，会影响这些药物的疗效，不能让残余肾功能得到很好的保护。
慢性肾病患者的肾小球对钠盐的代谢能力大大下降，也就是肾小球滤过率明显降低，如果不限制钠盐摄入量，患者容易引起体内水-钠失调。多余钠盐无法排泄的情况下，可能诱发高钠血症，轻者会疲乏、嗜睡、肢体麻木、颤抖和运动失调，重者会出现惊厥，甚至昏迷死亡。盐中的钠离子失调也会影响正常的的肾小球滤过功能，另外造成低渗性缺水状态，不利于肾小管的重吸收，不利于尿液产生和排泄。
慢性肾病患者每天的食盐摄入量应该控制在正常人的一半以下，即每天3-4克左右。另外，一定要注意避免进食一些本身就含盐较高的食物，例如腌制食品、方便面、各类调料;某些运动饮料、碳酸饮料等。
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其他网友回答
“肾病……吃盐”？这一问题让我有点伤心，“中国传统说法：生孩子后的女人不能碰冷水，结果西方女人生孩子却没有这一禁忌。”还有“抽烟喝酒损坏身体降低寿命，类似英国前首相丘吉尔嗜烟嗜酒却活个七八九十岁的全世界大有人在”。……
许多规定、经验、说法……是有道理的，但又不是绝对的，你说信与还是不信？中医界有关《伤寒杂病论》的应用各有不同；西医界有关抗生素的应用各有不同；你说谁对还是谁不对？
哪个医生看你这个病，只要你选择了他，认定了他，你就要相信他，他说什么就是什么，他拿怕说什么都不吃就能治好你的病，你也要听他的……！
原则不变，方式方法永远都是灵活的，你不好好找个医高德高的好大夫，肾病能吃盐和肾病不能吃盐对患者看病这一件事来说都是“妄为”的，明白！
其他网友回答
肾病患者不能多吃盐的主要原因是肾脏病人容易出现钠平衡紊乱，如急性肾衰的患者由于少尿水肿会出现稀释性低钠血症，进一步造成细胞内水肿，表现为急性脑水肿的症状。临床上可出现软弱、嗜睡、恶心、呕吐，甚至神志不清、低渗性昏迷。有间质性肾损害、集合管受损的病人，可能存在肾脏大量失钠。更多情况下，随着肾功能变差，肾脏的排钠能力下降，常可引起高血压、水肿和充血性心力衰竭。 对于正常人来说，饮食中氯化钠的摄入量对血压的影响不大。肾功能衰竭患者，尤其是原发于肾小球疾病的患者常伴有高血压，随着肾小球滤过率的下降，血压对氯化钠(食盐的主要成分)的敏感性增高。此外，钠盐摄入量过多，还可通过非血压依赖的机制加重肾功能恶化的程度。
其他网友回答
中国文化讲究中庸之道，太过、不及都会出问题，应用在人体亦然。在中医理论，酸、苦、甘、辛、咸、各有五脏所属;盐归经于肾，至于多盐导致水肿等问题，中医不是单一认同。五行脏腑生克互悔亦是中医辨证的范畴。如伤寒论知肝有病先实脾….…等理论确实不是一般医生所能认知，但绝对难以超越。
