网友提问:
腰椎间盘突出,要不要绝对卧床休息?
优质回答:
腰椎间盘突出症是我们生活中最常见的腰部疾病。急性发作期间患者一般疼痛难忍,走路困难,严重影响正常的生活,工作。那么腰椎间盘突出后要卧床休息吗,其实这是要分时期的。
急性发作期
对于急性发作期,也就是腰突症状刚爆发的前几天我们临床要求是绝对的卧床休息,甚至连基本的吃饭,洗漱,大小便都要在床上完成。这是因为,腰突之所以引起症状是因为突出的椎间盘压迫到了神经根导致水肿产生各种症状。所以,要绝对的减少腰部的压力,通过今天的卧床休息,水肿会少很多,症状也会少很多。但卧床时间不能过久,否则会导致肌肉萎缩,骨量丢失,而且人毕竟要回归生活,不能天天躺着啊。
慢性期的康复
进行慢性期,症状稳定后,要做一些康复训练和治疗,腰突是一种慢性病,不是一天两天形成的,所以患者自身要行动起来,纠正生活方式,而不是被动接受治疗。
1,纠正习惯
腰部的根本原因就是你长期错误的时候习惯和姿势导致的,比如半做半躺的姿势在沙发上,弯腰抬东西,错误的坐姿等。不管在什么状态下,要尽可能的保持腰部的生理曲线,很多人刚开始还能保持,时间长了就忘了正确的姿势,我们给患者建议是用一个纠正的坐垫,不管做哪里包括开车,都随身携带,它的力学设计能让人保持骨盆的正确位置,避免腰椎后突。别小看只是一个姿势的改变,他会改变你的生活。
2,药物外敷
急性期靠治,比如医院一般都输液,吃药,这些,但进入慢性期就靠你自己养了,普通膏药贴时间长了容易过敏,而且渗透性不是很好,可以试试中草药外敷,临床反馈还是很好的。
3,运动疗法
有一套简单实用有效的动作叫做麦肯基疗法,每天做上4-6次,效果很好,另外可以进行一些腰背肌练习,增加保护,比如臀桥或者小燕飞。运动疗法从长远角度来讲非常重要,但由于见效慢,很多人不能坚持。运动疗法不是为了治疗,而是为了你以后的复发。
注意事项
之所以没有把姿势纠正放在注意事项里面,而是放在了治疗里面,是因为,姿势习惯的纠正真的比治疗还要重要。很多患者今天刚治疗完,回去还是以前那些习惯,往往导致治疗的速度赶不上破坏的速度。除此之外,要注意腰部的保暖,避免受凉加重。
腰椎间盘突出是一个慢性的损伤,虽然无法根治,但通过积极的治疗,康复完全可以正常生活,没有任何症状,但如果不注重习惯姿势,很容易再次复发。
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其他网友回答
我自己就是腰椎间盘突出十多年的老患者了,发作起来的时候腰痛、腿部放射痛,有过电样,不能翻身,右腿总感觉凉飕飕。对于这个问题,我还是作战经验非常丰富了。
首先急性期的时候是需要严格卧床休息的。因为此时,你的椎间盘突出,导致周围组织水肿,椎间孔内的神经受到压迫,疼痛非常明显,活动也受到限制。那么,此时以站立位椎间盘的压力为标准100,平卧时椎间盘的压力仅为25,侧卧75,而坐着为140,弯腰为150,提重物为220,弯腰坐着提重物为275。腰椎间盘受到的压力越大,水肿就越严重,周围炎性刺激物渗出。
那么,是不是腰椎间盘患者能躺着就别坐着,能坐着就别站着?
急性期是这个道理,但是恢复期就不可以了。有个道理叫“用进废退”,简单说就是腰部肌肉一直不用就会萎缩,支撑力下降,也会加大椎间盘的压力。所以疼痛消失的恢复期,建议锻炼腰背肌,这也是为什么恢复期不建议用腰围的道理。
其他网友回答
腰椎间盘突出就需要卧床休息吗?
是的,需要卧床休息。但卧床休息时间长短又和所处哪一期有关,如果是急性期,那么是需要绝对卧床的。
过了急性期,根据我个人的意见,还是要看患者的症状以及年龄来决定。如果患者症状还是比较重或者症状较轻而年龄较大,建议继续卧床,绝对卧床是治疗腰椎间盘突出症的一个重要手段。
到了缓解期,症状不是那么严重时,可以尝试做五点支撑法,这个办法可以锻炼腰部核心肌群,又可以让部分突出物回纳。从而缓解压迫造成的疼痛或麻木。
但是注意做完五点支撑法后,一定要注意平躺休息。具体做法前面有说,不清楚的可以点右上角问我。
当症状明显减轻时,这时候可以行进一步锻炼,小燕飞,拉单杠,平板支撑当然这个动作一定要做标准,而且所有锻炼都是在无痛下进行的,如果做这些动作让你感觉症状加重,那么立即停止。
平时日常生活中,一定注意避免诱导腰突症发生的动作,纠正不良姿势,不要弯腰,提重物,久坐久站。增强自身核心肌群锻炼,这些预防同样重要。
我是康复科李医生,远离亚健康,享受健康生活。
其他网友回答
我老公曾经深受其害,所以我想来回答。腰椎盘突出是日常生活中最常见的一种疾病。病情发作的时候非常疼痛,而且走路十分困难 ,穿袜子,穿裤子都需要别人的帮助 。严重影响生活和工作。开始的时候确实只能卧床休息。记得我老公三十岁的时候,有一天突然急性发作 ,当时他疼痛难忍,本想保守治疗 ,可他实在坚持不住 ,受不了病痛的折磨 ,坚决 要求医生给他开刀 ,手术后开始还是很好的 。可是过了几年又开始发作 ,我们到处求医问药,吃中药 ,做牵引 ,所有能用的方法都用到过,一切无济于事 。后来看到人家说退步行走 可以缓解 ,因为退步走的时候 可以减轻腰椎的负担, 锻炼腰背肌肉, 有助于腰椎生理曲度的恢复 。反正死马当活马医,老公就坚持每天去公园退着走,经过多年的实践证明 ,我只能说我个人的观点 ,确实比以前所有的方法都管用 ,现在已经七八年过去了。从来没有复发过 。再也没有受过这种病痛的折磨 。但是冰冻三尺非一日之寒。 这个是需要 持之以恒 ,长期坚持的 。通过锻炼, 我发现他的背部挺直 ,我常常笑他从后面看像个军人 ,他整个人也变得越来越有精神 。希望有此病的朋友, 不妨一试 ,经济实惠,不花一分钱给你 赶走病痛 ,带来健康,给生活增加快乐 。
其他网友回答
请问能卧床休息吗?你犯过吗?
严重的躺也疼,坐也疼,走就走不了也一样疼,趴也疼,侧躺也痛!
我犯了一年到今天第二次今天(11月13日)拿回前几天拍的MR片。
去年差不多这时犯的,严重到上面我说的。广州广医二院一个号称“砖假”为什么不称他专家?他门口写着专家可真不配的饭桶。连看都没看出什么,也没解决的方案,叫我去别的医院和介召别人给我针灸。我还做了肌肉图可还没用。我不信他的,后经一同学介召到中山一土老者处简单的手术就能走,减少了不疼痛。去时是靠扶和抱上小车,扶和抱下车坐在老者院子,他一看拍的片(他第一句必须要看拍的片)才做,后又做了一次,好85%。干活什么,但还有痛,因他说几处L5L4都好,还有L1L2L3点点。一年了痛的少就没去做,今看了片是右后两侧压住神经。今医院3万费,以前老者260红包多了他退回我,他说不收多,做完一周才不痛,一周内第一天伤口痛得很!