同事小张又开始扶着脖子左右“咔嚓咔嚓”两声，听起来有点吓人，接着又用拳头捶了捶后背，见我望向他，他有点不好意思，说自己的后背经常疼，这样扭一扭能舒服一点，我问他是后背哪里疼，他想了想说好像是左背和背部中间的位置。我告诉他，不同的部位可能预示着不同的疾病，不是随便扭一扭脖子和肩膀就能解决的，一定要查明原因。
如果将我们的后背看作一个整体，可以划分成5个部分，左背、右背、脊柱、背心、后腰两侧。根据疼痛的部位我们可以大致了解是身体哪里出现问题，然后再进行详细的检查。
左背——可能和心血管疾病有关
这个地方经常疼痛不是一个好现象，直指人体重要部位——心脏，应引起关注，可能和心血管疾病有关。除了后背、肩膀、腋下、手臂都可能疼痛，一般在运动、劳累、加班后加重，就像用刀片在后背摩擦，疼得非常厉害。
提醒一句，如果你有“三高”疾病、糖尿病、心脏病，左背经常发生疼痛，心里发慌感觉不太妙，千万不要想着忍一忍，一定要第一时间求救，发生猝死的可能性非常大。对于症状较轻的人来说，应该在病情没有加重前积极调整饮食和作息方式，按时服药，保持血液畅通。
右背——可能和胃、肝、肺部位的疾病有关
疼痛一般不会单独出现，通常还会有其他症状，我们可以根据多种症状进行排除，比如说大便不正常，食物不能完全消化，嘴巴里有酸气，看见油腻的就犯恶心，那么，是胃、肝上的疾病概率比较高。
若是在咳嗽、吸气、大笑的时候感觉右背疼，是肺部的疾病概率比较大。转一转右边的胳膊和手臂，活动有没有受限，是否有不能抬举的情况，如果没有，则可以排除肩周炎。患者可以通过B超、胃镜、CT查出具体病因。
脊柱——可能和颈椎病、腰突、骨质疏松有关
疼痛自上而下，从中间向两边扩散，发生在整个脊椎上，在久站、久坐的时候加重，在躺下休息的时候减轻，此外还有寒冷加重、劳累后加重的特点，经常感觉背部僵硬，不能灵活地弯腰、扭腰。
脊柱疼主要考虑三种情况：
①骨质疏松
②腰椎间盘突出
③颈椎病
想要知道自己得的是什么病，可以检查骨密度，或者是拍X光片，经验丰富的医生也能从症状和病史初步判断，在确诊后通过补钙、服用止痛药、多休息、康复训练等方式来缓解。如果病情十分严重，不排除要做手术的可能。
背心——可能和胰腺炎、腹腔肿瘤、十二指肠溃疡有关
用透视的角度来看，背心正对着人体的肚子，这里有胰腺、肠道，当出现炎症、溃疡时，就会在背心部位产生痛感。可以躺在床上休息一下，如果疼痛强烈不能平躺，暗示了胰腺上有炎症或溃疡，应做CT诊断，若是能顺利平躺，并且疼痛持续很久，可以做胃镜，是否有细菌感染或出血，要及时给予药物治疗。
背心处的疼痛容易和脊柱上的疼痛混淆，患者要用心感受，是局部痛得厉害，还是疼痛在脊柱上下游走，然后再把疼痛以外的症状告知医生，接着再做具体的检查，这样一来就能知道是什么病，对症治疗。
背部下方左右两侧——可能和肾脏、输尿管、膀胱有关
得过肾结石的人应该深有体会，疼痛发生时毫无心理准备，让人直不起腰，如果结石掉下去了，排尿都会受到影响，甚至还会发烧、尿线变细、血尿。如果不能及时排石，疼痛会越来越重，最后引发感染。
因此，后背下方两侧疼痛时应尽快检查尿液和肾脏，是否有结石、炎症、积水现象，根据医嘱服用药物，然后多喝水、多走动帮助排石，若是不能自行排除，或结石太大，就要进行手术取石。
不管是后背哪里出现疼痛，倘若在休息后没有缓解，持续很长时间都没好，都应该就医检查。平时要注意休息，适度放松，不要长时间站和坐，天气好的时候在阳光下晒晒后背，注意颈部和腰部保暖，中老年人要注重补钙，避免频繁使用关节，条件允许的情况下适当运动、按摩后背，对保养身体有帮助。
